重庆市医疗保障局关于
支持我市医学影像检查结果互认
完善医疗服务价格项目有关事项的通知
渝医保发〔2024〕3号
各区县（自治县）医保局，两江新区社会保障局、高新区政务服务和社会事务中心、万盛经开区人力社保局，各公立医疗机构，有关单位：
为贯彻落实国家卫生健康委、国家医保局等部门《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》和《医疗机构检查检验结果互认管理办法》等文件精神，促进医学影像检查资料线上互联互通互认，进一步提高医疗资源利用率，减少不必要重复检查，降低患者就医负担，现就支持我市医学影像检查结果互认、修订部分医疗服务价格项目有关事项通知如下。
一、总体思路
完善影像检查项目数字胶片和实体胶片的价格政策，将“数字影像存储和获取”作为影像检查类项目内含事项，明确支持我市医学影像检查结果互认的影像检查价格项目服务内容，医疗机构不能提供上述服务的相应减收，实体胶片费用在患者知情同意前提下收取，充分保障患者个人信息权益，促进数字影像存储等服务的推广应用，更好支持检查结果互认。
二、主要内容
修订完善现有部分检查医疗服务价格项目内涵，补充“含提供符合检查结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载等服务”表述，修订“磁共振扫描（MRI）”等医疗服务价格项目（详见附件）。
（一）实体胶片和影像检查打包计费的项目。
CT（项目编码2103、EB）、MRI（项目编码2102、EC）、核医学（项目编码2304、EEE、EEF）类医疗服务价格项目，在执行政府指导价的同时，明确两项减收标准，即患者放弃打印实体胶片的，减收15元；医疗机构不能提供“数字影像存储和获取”服务的，减收20元。
（二）实体胶片和影像检查分开计费的项目。
胶片除外收费的核医学类医疗服务价格项目，在执行政府指导价的同时，医疗机构不能提供“数字影像存储和获取”服务的，减收20元；实体胶片在患者知情同意、自愿选择的前提下收费，鼓励医疗机构在实体胶片打印设备上开通移动支付方式，为患者自愿选择提供便利。
三、有关要求
各公立医疗机构应严格遵守检查结果互认规则，规范收费。对于患者提供的已有检查结果符合互认条件、满足诊疗需要的，医疗机构及其医务人员不得重复进行检查。医务人员应当根据患者病情开具检查医嘱。对于符合互认条件的检查项目，不得以与其他项目打包等形式再次收取相关费用。检查结果即可满足诊疗需要的，医疗机构按门（急）诊诊查（察）收取相应的诊查（察）费，不额外收费。检查结果符合互认要求，但确需相应检查科室共同参与方可完成检查结果互认工作的，可在收取诊查（察）费的基础上参照本院执行的价格政策加收院内会诊费用。
四、组织保障
（一）强化组织领导。各单位要高度重视，提高思想认识，强化组织领导，做好部门协调，认真组织实施，及时维护信息系统目录。
（二）积极宣传引导。各医疗机构要严格按规定执行明码标价和医疗费用明细清单制度，通过电子显示屏等多种方式向患者公示医疗服务价格，并做好宣传解读工作，自觉接受社会监督。
（三）加强督导检查。各区县医保部门要切实担负起统筹协调和督促指导责任，健全常态化日常监管机制，加强监督管理和督导检查，及时跟踪政策落地实施情况。
本通知自2024年3月1日起执行，原政策文件与本通知不符的，以本通知为准。执行中遇到的问题要及时向医保部门反馈。
附件：修订磁共振扫描（MRI）等医疗服务价格项目表
重庆市医疗保障局
2024年2月7日
（此件公开发布）
附件
修订磁共振扫描（MRI）等医疗服务价格项目表
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序号 |
项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
政府指导价（二级医院） |
说明 |
医保 属性 |
医保报销限制 |
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1 |
2102 |
2.磁共振扫描（MRI） |
含提供符合检查结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，含胶片及冲洗、诊断、数据存储介质。 |
造影剂、镇静或麻醉及其药物、增强扫描用注射器耗材 |
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计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他；计价场强：以场强0.5～1T为基价，0.5T以下减收200元，1.5T-3T加收200元；使用心电或呼吸门控设备加收60元。患者自愿放弃打印实体胶片的减收15元，后期选择补打实体胶片时收取15元。医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收20元。 |
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2102.05 |
患者自愿放弃打印实体胶片减收 |
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次 |
-15 |
各级医疗机构统一标准。 |
按主项目的医保属性执行 |
医保按减收后价格予以报销。 |
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2102.06 |
补打实体胶片收取 |
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次 |
15 |
各级医疗机构统一标准。 |
按主项目的医保属性执行 |
医保按减收后价格予以报销。 |
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2102.07 |
医院不能提供数字影像存储和获取服务减收 |
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次 |
-20 |
各级医疗机构统一标准。 |
按主项目的医保属性执行 |
医保按减收后价格予以报销。 |
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2 |
2103 |
3.X线计算机体层（CT）扫描 |
含提供符合检查结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，含胶片及冲洗、诊断、数据存储介质。 |
造影剂、镇静或麻醉及其药物、增强扫描用注射器耗材 |
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1.计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻咽部、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体或椎间盘（每三个椎体或椎间盘）、双髋关节、膝关节、肢体、其他； 2.使用双层及双层以下螺旋扫描加收60元，四至十层螺旋扫描加收100元，十六及十六层以上螺旋扫描加收200元，双源CT成像系统扫描加收400元； 3.使用心电或呼吸门控设备的加收60元（限螺旋CT机）； 4.二手CT机减收80元； 5.e-speed电子束CT加收600元； 6.患者自愿放弃打印实体胶片的减收15元，后期选择补打实体胶片时收取15元。医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收20元。 |
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2103.09 |
患者自愿放弃打印实体胶片减收 |
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次 |
-15 |
各级医疗机构统一标准。 |
乙类 |
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2103.10 |
补打实体胶片收取 |
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次 |
15 |
各级医疗机构统一标准。 |
乙类 |
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2103.11 |
医院不能提供数字影像存储和获取服务减收 |
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次 |
-20 |
各级医疗机构统一标准。 |
乙类 |
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3 |
23 |
（三）核医学 |
含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介入性操作、提供符合检查检验结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，不含必要时使用的心电监护和抢救 |
药物、X光片、彩色胶片、数据存贮介质 |
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放射免疫分析见检验科项目。医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收20元。 |
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23.01 |
医院不能提供数字影像存储和获取服务减收 |
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次 |
-20 |
各级医疗机构统一标准。 |
按主项目的医保属性执行 |
医保按减收后价格予以报销。 |
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4 |
2304 |
4.正电子发射计算机断层显象（PET） |
指使用PET和加速器的断层显像；含提供符合检查结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，含各种图象记录过程、药物、胶片及冲洗、诊断、数据存储介质。 |
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PET-CT机不得再收取CT费；透射显像衰减校正加收150元；图象融合每个部位加收250元。患者自愿放弃打印实体胶片的减收15元，后期选择补打实体胶片时收取15元。 |
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2304.03 |
患者自愿放弃打印实体胶片减收 |
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次 |
-15 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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2304.04 |
补打实体胶片收取 |
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次 |
15 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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5 |
EB |
（二）X线计算机体层检查 |
含提供符合检查结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，含胶片及冲洗、诊断、数据存储介质。 |
造影剂、镇静或麻醉及其药物、增强扫描用注射耗材 |
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1.X线计算机双层及双层以下螺旋扫描加收60.00元； 2.X线计算机四至十层螺旋扫描加收100.00元； 3.十六及十六层以上螺旋扫描加收200.00元； 4.二手CT机减收80.00元； 5.以上所有设备加收（减收）每患者每次检查仅加收（减收）一次； 6.患者自愿放弃打印实体胶片的减收15元，后期选择补打实体胶片时收取15元。医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收20元。 |
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EB.05 |
患者自愿放弃打印实体胶片减收 |
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|
次 |
-15 |
各级医疗机构统一标准。 |
乙类 |
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EB.06 |
补打实体胶片收取 |
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次 |
15 |
各级医疗机构统一标准。 |
乙类 |
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EB.07 |
医院不能提供数字影像存储和获取服务减收 |
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|
次 |
-20 |
各级医疗机构统一标准。 |
乙类 |
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6 |
EC |
（三）磁共振检查 |
含提供符合检查结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，含胶片及冲洗、诊断、数据存储介质。 |
造影剂、镇静或麻醉及其药物、增强扫描用注射耗材 |
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1.磁共振扫描（MRI）（0.5T以下）减收200.00元； 2.磁共振扫描MRI（1.5T-3T）加收200.00元； 3.磁共振平扫头部导航定位加收600.00元； 4.以上所有设备加收（减收）每患者每次检查仅加收（减收）一次； 5.患者自愿放弃打印实体胶片的减收15元，后期选择补打实体胶片时收取15元。医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收20元。 |
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EC.04 |
患者自愿放弃打印实体胶片减收 |
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次 |
-15 |
各级医疗机构统一标准。 |
按主项目的医保属性执行 |
医保按减收后价格予以报销。 |
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EC.05 |
补打实体胶片收取 |
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|
次 |
15 |
各级医疗机构统一标准。 |
按主项目的医保属性执行 |
医保按减收后价格予以报销。 |
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|
EC.06 |
医院不能提供数字影像存储和获取服务减收 |
|
|
次 |
-20 |
各级医疗机构统一标准。 |
按主项目的医保属性执行 |
医保按减收后价格予以报销。 |
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7 |
EEE |
5.正电子发射断层显像 |
指使用PET和加速器的断层显像；含提供符合检查结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，含各种图象记录过程、药物、胶片及冲洗、诊断、数据存储介质。 |
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1.透射显像衰减校正加收150.00元； 2.患者自愿放弃打印实体胶片的减收15元，后期选择补打实体胶片时收取15元。医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收20元。 |
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EEE.02 |
患者自愿放弃打印实体胶片减收 |
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|
次 |
-15 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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EEE.03 |
补打实体胶片收取 |
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次 |
15 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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EEE.04 |
医院不能提供数字影像存储和获取服务减收 |
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次 |
-20 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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8 |
EEF |
6.正电子发射断层融合显像 |
指使用PET和加速器的断层显像；含提供符合检查检验结果互认要求的数字影像存储、实现患者获取查阅下载，含各种图象记录过程、药物、胶片及冲洗、诊断、数据存储介质。 |
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1.透射显像衰减校正加收150.00元；图象融合加收250.00元； 2.患者自愿放弃打印实体胶片的减收15元，后期选择补打实体胶片时收取15元。医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收20元。 |
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EEF.03 |
患者自愿放弃打印实体胶片减收 |
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次 |
-15 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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EEF.04 |
补打实体胶片收取 |
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|
次 |
15 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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EEF.05 |
医院不能提供数字影像存储和获取服务减收 |
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|
次 |
-20 |
各级医疗机构统一标准。 |
自费 |
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